La enfermedad diverticular es una condición del colon en la que se forman pequeñas “bolsitas” o saculaciones llamadas divertículos, generalmente en el colon sigmoides.
Cuando estos divertículos no generan síntomas se denomina diverticulosis.
Cuando se inflaman o infectan, hablamos de diverticulitis, que puede causar cuadros leves o incluso complicaciones graves.
Dependen del tipo de presentación:
1. Diverticulosis (sin inflamación)
• Usualmente asintomática
• En algunos casos: dolor abdominal leve, distensión o cambios en el tránsito intestinal
2. Diverticulitis (inflamación/infección)
• Dolor abdominal intenso, especialmente en el lado izquierdo
• Fiebre
• Náuseas o vómitos
• Estreñimiento o diarrea
• Sensibilidad marcada a la palpación
• En casos complicados: abscesos, perforación, peritonitis o sangrado
• Colectomía segmentaria (resección del colon afectado):
Es la técnica más utilizada. Puede realizarse de forma abierta, laparoscópica o robótica.
• Procedimiento de Hartmann:
Indicado en pacientes con perforación y contaminación severa. Consiste en resección del segmento afectado y creación de colostomía, con posibilidad de reversión posterior.
• Anastomosis primaria con o sin ileostomía de protección:
Se realiza cuando las condiciones del paciente lo permiten, evitando colostomías permanentes.
• Drenaje quirúrgico de abscesos o manejo de complicaciones asociadas (fístulas o estenosis).
